1092 巨大的跨瓣压差

    “手术也没多难，告诉护士准备接术后患者。”周从文刚刷完手，回到手术室里开始再次手消，穿衣服上台。。。

    李主任顾不得看张友与藤菲之间的矛盾，他被周从文的话惊到。

    半个小时！

    这么短的时间够干什么的？

    他下意识的抬起手腕看时间，记下现在的时间，李主任还准备给周从文一点术前准备的功夫。

    肯定是介入手术，绝对不会是开胸手术，这一点李主任知道。

    他也听说过帝都有人用介入手术治疗瓣膜疾病，但那都是很轻微的瓣膜狭窄，手术效果也不尽如人意。

    术中各种意外，让人对这种术式望而生畏。

    那是心脏，不是自家的大铁门，用锤子砰砰砰的敲几下就行。

    球囊在里面硬顶，各种心律失常的抢救就让人麻爪，何况还有其他并发症。

    再说，绝大多数医生甚至都做不到让球囊骑跨在瓣膜的位置上，就更别说接下来的步骤。

    根据李主任的了解，很多手术术中光是导丝刺激血管、心脏就会出现种种并发症，手术根本没法做。

    而周从文似乎根本不了解并发症，他认为的很简单——导丝下进去，球囊把狭窄的瓣膜顶开就完事。

    要不是据说周从文和黄老配合做了DK-crush手术，李主任一定认为他是一个循环介入手术的门外汉，啥都不懂的那种。

    想着想着，李主任哑然失笑。

    当然是在心里，他的表情一直很严肃。

    周从文还是年轻啊，得了一个世界第一就自认为老子天下无敌，自己觉得所有心胸有关的手术都能做。

    什么叫术业有专攻看来他完全不懂。

    医大一院血管科主任就是这种傻大胆，前年下滤器，结果直接下反了……谁知道周从文会不会闹出这种让人啼笑皆非的“蠢事”。

    估计大概率会是手术失败，然后周从文无奈之下开胸解决问题。

    对周从文的外科手术水平，李主任还是很相信的，毕竟人家是世界第一。

    但半个小时是不可能的，八个小时还差不多。

    李主任擦亮眼睛，准备看手术。

    里面沈浪已经铺好单子，在做股动脉穿刺。

    李主任拿起病历，看了一眼患儿的术前超声心动报告。

    没看报告的时候，李主任认为患儿的病情不会很重，周从文也就是做个样子。

    然而他拿着病历夹子，来不及感慨病历的厚度，而是眼睛直勾勾的看着超声心动回报单。

    肺动脉瓣狭窄（重度），跨瓣压差167mmHg，肺动脉瓣环内径8.7mm，肺动脉瓣呈三叶，均匀性增厚，最大开瓣内径约为2.3mm，右心室明显肥厚约6.4mm，右室流出道继发性肥厚，厚约5.6mm，流出道内径约5.5mm。

    跨瓣压差167mmHg！

    跨瓣压差167mmHg！！

    竟然这么高！

    跨肺动脉瓣压力梯度≤25 mmHg，手术效果良好；若术后的压力梯度>36 mmHg，则宣布手术失败。

    一般来讲李主任做的成年肺动脉瓣狭窄的患者，跨瓣压差一般都在80mmHg左右，再大的压差他就不敢做手术了，建议患者去帝都、去上级医院。

    这种压力差表明患者病情严重，术后恢复的... -->>
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