242 不再彷徨

    手术室的气氛一度尴尬爆棚。

    李庆华谈了口气，好奇的问道，“从文，我看你拍击患者心前区，这是为什么？”

    “建立气腹导致的肺栓塞抢救有几点。”

    周从文淡淡说道。

    “立即停止气腹并使患者头低脚高左侧卧位，使气体滞留于右心房，防止脑的气体栓塞。”

    “拍击胸廓及心前区来击碎大气泡，予肾上腺素加强心脏收缩力使气体成为泡沫状，逐渐进入肺循环而排除体外。”

    “其实用中心静脉置管直接顺着上腔进右心房，把气体抽出来更好，但手术室连……”

    周从文顿了一下，所有人都能听出他话语里的怨念丛生，甚至带着一些莫名其妙的恨。

    巡回护士有些羞愧。

    她听人说过胸科抢救过一次空气栓塞，但没想到肺栓塞也是一样的抢救原理。

    夜班备的器械本身就不多，看样子要跟护士长提一下多准备两套深静脉管，万一有用呢。

    “第三，快速建立中心静脉通道来输注抢救药物从而加快了起效速度。”

    “第四，纠正酸中毒，给予乌司他丁和甲基强地松龙行脏器保护。”

    “第五，积极治疗继发DIC后血小板减少、FIB减少和凝血因子缺乏。”

    “第六……”

    “记住了么？”周从文几乎是掰着手指头说一二三四五，李庆华泪流满面。

    这是老师给学生上课么？

    难怪从前王成发不喜欢周从文，哪里有主任喜欢别人坐着，自己站着听课的道理。

    不过周从文说的……的确牛逼。

    不光是李庆华，连陆天成等三人都仔细品咂着他的话。

    要是一早就知道肺栓塞还能这么抢救，几个月前的患者应该还有抢救的可能。

    可惜了，人世间没有假设。

    “李主任，你怎么来了？”周从文忽然问道。

    “刚才接到手术室的电话，我们就赶过来了。”李庆华笑了笑，“正在我家吃饭呢。”

    周从文看了一眼李庆华身边的三位，点了点头。

    “不好意思啊，急诊抢救，有不周到的地儿大家多包涵。”

    急诊抢救完毕，周从文从暴君回到原本温良的小医生，他微笑着道歉。

    散落在地上的听诊器和病历夹子发出一声无奈的呻吟。

    “没事，小周，拍打真的有用？”麻醉师好奇问道。

    “只能是没办法的办法，按说应该用深静脉穿刺置管把管子送到右心房里，然后抽出栓塞的气体。但……”周从文话说了一半。

    手术室众人都有些惭愧。

    刚刚周从文说的很清楚，什么把大气泡震碎，再加上肾上腺素的作用，可以排出体外。

    听着像是天方夜谭，可患者的症状表明危险期已经过去。

    事实证明那种诡异的拍击手法的确有用，要不然患者现在已经开始凉了。

    “小周，谢谢。”高医生穿着无菌服、戴着无菌手套客客气气的说道。

    “高哥，客气了。”周从文笑了笑，“谨慎点，再谨慎点。尤其是新技术... -->>
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